صفحه محصول - پاورپوینت اسینتوباکتر

پاورپوینت اسینتوباکتر (pptx) 19 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 19 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

اسینتوباکتر Acinetobacter مشخصات کلی آسینتوباکتر Acinetobacter باکتری گرم منفی است که به شکل باسیل یا کوکوباسیل دیده می‌شود. این باکتری‌ها، کاتالاز مثبت ، اکسیداز منفی و غیرمتحرک هستند و قندها را تخمیر نمی‌کنند. این باکتری‌ها در برابر اغلب آنتی‌بیوتیکها مانند پنی‌سلین مقاوم هستند ولی به کینولونها اغلب حساسند. اسینتوباکتر بومانی Acinetobacter baumannii در میان گونه های Acinetobacter ، Acinetobacter baumannii مهمترین عضوی است که با عفونتهای بیمارستانی در سراسر جهان مرتبط است و معمولاً از محیط بیمارستان و بیماران بستری در بیمارستان جدا می شود. این کوکوباسیلوس گرم منفی هوازی، یک پاتوژن موفق است که مسئول عفونت های فرصت طلب پوستی ، خون ، مجاری ادرار و سایر بافت های نرم است. این ارگانیسم غالباً از خلط یا ترشحات تنفسی ، زخمها و ادرار بیماران بستری جدا می شود. Acinetobacter بیش از 50 گونه دارد که بیشتر آنها غیر بیماری زا هستند. شایعترین گونه عامل ایجاد عفونت A baumannii است و : Acinetobactercalcoaceticus و Acinetobacterlwoffii از سایر گونه های اسنتوباکتر هستند این ارگانیسم ها در لام، شبیه به نایسریا ها هستند زیرا اشکال دیپلوکوک در مایعات بدن و در محیط های جامد بیشتر دیده می شوند . البته عمدتا اشکال میله ای شکل ( باسیلی ) وجود دارد. اسینتوباکتر بدست آمده در موارد مننژیت و سپسیس با نایسریا مننژیتیدیس اشتباه می شود و نیزاسینتوباکتر بدست آمده از دستگاه تناسلی زنان با نایسریا گنوره آ اشتباه می شود . اسینتو باکتربومانی روی اغلب محیط های مورد استفاده برای کشت نمونه از بیماران بخوبی رشد می کند . اسینتوباکتربومانی شایعترین گونه ای است که از خون ، خلط ، پوست ، مایع جنب ، ادرار و حلق انسان قابل جدا سازی است از آنجا که بسیاری از عفونت های A. baumannii در میان سربازانی که در عراق و افغانستان خدمت کرده اند گزارش شده است، A. baumannii به عنوان: باکتری عراقی Iraqibacter " " شناخته می شود. بیشتر عفونت های A. baumannii در بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه ICU ) ) مشاهده می شود و تا 20٪ از عفونت های ICU در سراسر جهان را تشکیل می دهد اپیدمیولوژی و انتقال باکتری این ارگانیسم غالباً از : سطوح مختلف بیمارستان ، دستگاه تنفس مصنوعی (ونتیلاتور) ، دستگاه دیالیز، دست پرسنل و پرستاران، دستگاه ساکشن، و از خلط یا ترشحات تنفسی ، زخمها و ادرار بیماران بستری جدا می شود. Acinetobacter baumannii می تواند باعث عفونت در خون ، مجاری ادراری و ریه ها (ذات الریه) یا در زخم های سایر قسمت های بدن شود. این باکتری همچنین می تواند بدون ایجاد عفونت یا علائم ، خصوصاً در ترشحات تنفسی (خلط) یا زخم های باز ، در بیمار حضور داشته باشد. استینوباکتر به طور معمول به بیماران بستری ، حمله می کند. به ویژه افرادی که: روی دستگاه های تنفسی ( ونتیلاتور ) هستند دستگاه هایی مانند کاتتر داشته باشند زخم های باز از جراحی داشته باشند در بخشهای مراقبت ویژه ( ICU ) بستری باشند اقامت طولانی مدت در بیمارستان داشته باشند عفونت های اسینتوباکتر به ندرت خارج از بیمارستان رخ می دهد. با این حال ، افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیف ، بیماری مزمن ریه یا دیابت هستند ، ممکن است بیشتر مستعد باشند. قرار دادن سوند ادراری و استفاده از کاتتر داخل عروقی از عوامل ایجاد کننده باکتریمی توسط این باکتری و سپتی سمی در بیماران سوختگی با ضعف سیستم ایمنی می باشد. افراد مبتلا به سیستیک فیبروزیس ، نوتروپنی ، نقص سیستم ایمنی حاصل از درمان و یا شکسته شدن سدهای دفاعی بدن که بطور نرمال از حمله باکتری ها جلوگیری می کنند در معرض خطر عفونت با این باکتری هستند . مقاومت آنتی بیوتیکی مقاومت آنتی بیوتیکی زمانی اتفاق می افتد که میکروب های آلوده کننده بیمار، به آنتی بیوتیک های مصرفی پاسخ ندهند. یعنی باید از آنتی بیوتیک دیگری استفاده کرد. وقتی باکتری بصورت همزمان، به چند دارو مقاومت داشته باشد، مقاوم در برابر چند دارو رخ می دهد که به آن : Multi- Drug – Resistance ( MDR ) یعنی مقاومت جند گانه گفته می شود. اولین بار در آمریکا، این نوع مقاومت چند گانه در اسینتوباکتر، از طریق عفونت بیماران نظامی مجروح که از مناطق جنگی به آمریکا منتقل شدند، به بیمارستان های غیرنظامی منتقل شد. Acinetobacter مقاوم در برابر کارباپنم ، معمولاً در برابر چند داروی دیگر نیز بطور "همزمان" مقاوم است. در سال 2017 ، Acinetobacter مقاوم در برابر کارباپنم باعث ایجاد حدود 8500 عفونت در بیماران بستری و 700 مرگ تخمینی در ایالات متحده شده است از مهمترین عوامل در اپیدمی این باکتری : توانایی تشکیل بیوفیلم ، مقاومت آنتی بیوتیکی بالا ، توانایی انتقال توسط پرسنل ، تجهیزات بیمارستانی ، هوا و جابجا شدن بیمار در بخش های مختلف بیمارستان می باشد. در مطالعات انجام شده اسینتوباکتر بومانی بعنوان مهمترین پاتوژن در سپتی سمی های بیمارستانی نوزادان نیز گزارش شده است. درمان عفونت های ناشی از این پاتوژن به دلیل مقاومت قابل توجه آن به طیف وسیعی از آنتی بیوتیکها بسیار دشوار است. مشکلات درمانی ناشی از این باکتری و امکان انتقال بین سطوح غیرزنده و انسان ، توانایی تشکیل بیوفیلم (یعنی تشکیل یک لایه میکروبی روی سطوح که باعث تثبیت میکروب و عدم نفوذ آنتی بیوتیک به داخل آن می شود) و همچنین ماندگاری طولانی مدت در محیط بیمارستان باعث افزایش ظهور این باکتری و عفونت روزافزون ناشی از آن شده است. در طی دهه گذشته اسینتوباکتربومانی به عنوان موفق ترین بیماریزای بیمارستانی در سراسر دنیا مطرح بوده است. بخشی از این رخداد، مربوط به توانایی بقاء این میکروارگانیسم، در محیط‌های بیمارستانی و کسب مکانیسم مقاومت آنتی بیوتیکی و ایجاد عفونت‎های حاد به‌ویژه، در بیماران بدحال است. امروزه شاهد سویه‎های با مقاومت جهانی و حتی مقاوم به کولیستین هستیم که درمان را با محدودیت جدی مواجه کرده است.