صفحه محصول - پاورپوینت آزمایش شمارش سلول های خون CBC

پاورپوینت آزمایش شمارش سلول های خون CBC (pptx) 25 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 25 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

آزمایش شمارش سلول های خون CBC مقدمه آزمایش خون عبارتست از شمارش و آزمایش میکروسکوپیک اجزا تشکیل دهنده خون نظیر اریتروسیتها، لکوسیتها و پلاکتها. همچنین اندازه گیری میزان غلظت هموگلوبین و اجزاء شیمیایی پلاسما که در روند انعقاد خون نقش دارند. اولین قدم در انجام این دسته از تستها ، تهیه نمونه خون است . اینکار توسط پزشک معالج یا آزمایشگاه انجام میشود. نمونه خونی میتواند از خون شریانی ، وریدی ویا خون محیطی ( مویرگی ) تهیه شود. نمونه خون شریانی معمولا از شریان رادیال تهیه میشود. به این منظور اغلب لازم میشود که قسمتهای سطحی را بیحس نمود. نمونه خون شریانی ، برای مصارف تشخیصی یا درمانی معمولا استفاده میشود ادامه نمونه خون وریدی را معمولا از ورید آنتکوبیتال ( antecubital ) تهیه میکنند . برای گرفتن نمونه ، محل را با الکل تمیز نموده و بایک دست ، ورید را نگه داشته و بادست دیگر سوزن را با زاویه چهل و پنچ درجه نسبت به پوست به داخل ورید وارد مینمائیم. با آسپیراسیون از وجود سوزن در داخل ورید اطمینان حاصل کرده و سپس نمونه خون را تهیه میکنیم. نمونه خون کاپیلری از نوک انگشت اشاره تهیه میشود. برای اینکار پس از تمیز نمودن انگشت با الکل ، به نوک انگشت لانست زده ، و انگشت را به سمت لام هدایت میکنیم . قابل ذکر است قطره اول را کنار گذاشته و قطره دوم را برمیداریم. باید توجه داشت که از فشار دادن انگشت برای تسریع خروج خون بایستی پرهیز کرد. زیرا این عمل سبب اضافه شدن مایع بین بافتی به قطره خون شده و ارزش تشخیصی نمونه را کم مینماید . ادامه پس از گرفتن نمونه خون وریدی ، آنرا در لوله هایی که حاوی ماده ضد انعقاد است ( سیترات سدیم ، اگزالات سدیم و یا اتیلن دی آمین تترا استیک اسید – EDTA ) قرار میدهیم. این ترکیبات با برداشتن و حذف کلسیم از محیط ، مانع انعقاد خون در لوله میشوند. گفتنی است نمونه ای که جهت شمارش گلبولهای سفید تهیه میشود ، نباید بامواد ضد انعقاد همراه گردد. از این نمونه ، باید گستره یا فروتی تهیه شود. نمونه خون را نمیتوان بیش از یک تا دوساعت نگه داشت . در طی این مدت نیز باید آن را در یخچال نگهداری کرد . هرگز نبایستی سعی در فریز نمودن نمونه خونی نمود. زیرا این عمل سبب کریستالیزه شدن آب گلبولهای قرمز ویا پارگی جدار این سلولها و در نهایت لیز گلبولی ، میگردد. قابل ذکر است برای اندازه گیری سدیمانتاسیون ، زمان انعقاد ، PT, Aptt و نیز بررسی مورفولوژی گلبولهای سفید خون ، نیاز به خون تازه میباشد . همچنین بهترین ماده ضد انعقاد برای حفاظت از نمونه خون ، EDTA میباشد . شمارش کامل سلولهای خون ۱ ) Total red blood cell count ۲ ) Hemoglobin ۳ ) ( Red blood cell indices ( MCV, MCH & MCHC ۴ ) ( Hematocrit ( HCT  ۵ ) Total white blood cell count ۶ ) Differential white blood cell count ۷ ) Examination of stained smear موارد تجویز آزمایش CBC بطور کلی وقتی با کم خونی یا آنمی برخورد داریم و یا بیمار مشکلاتی در رابطه با گلبولهای سفید خون همچون لوسمی دارد ، از این آزمایش استفاده میکنیم. از نظر تعریف آنمی عبارتست از کاهش ظرفیت حمل اکسیژن خون در واحد حجم که ممکن است ناشی از کاهش تعداد گلبولهای قرمز در میلیمتر مکعب خون ، یا کاهش هموگلوبین ویا هردو باشد . ادامه علائم و نشانه های کلاسیک آنمی عبارتست از تنگی نفس، تاکیکاردی و رنگ پریدگی . البته علائم کلاسیک همواره وجود ندارد و موارد زیر هم میتواند دندانپزشک را بوجود کم خونی و دیگر بیماریهای خونی مشکوک نماید و آزمایش شمارش کامل سلولهای خونی را درخواست کند. این موارد عبارتند از : زخمهای دهانی – سابقه خونریزی شدید رنگ پریدگی مخصوصا در مخاط دهان ) کام ، گونه و لبها ( در ملتحمه چشم ، بستر ناخنها و – کف دستها ، سنکوپهای بدون علت ، سرگیجه های مکرر ، گلوسیت و آتروفی پاپیهای زبان ، جینجیویت و استوماتیت مقاوم به درمان یا عودکننده ، خونریزی از لثه که نتوان آنرا به علل موضعی ارتباط داد ، پتشی ، کوفتگی  و خستگی مفرط ، ازدیاد حجم لثه که ممکن است بعلت لوسمی باشد .  شمارش گلبولهای قرمز خون تعداد گلبولهای قرمز خون بطور طبیعی در مردان ۴.۵ تا ۵.۵   و در زنان ۳.۵ تا ۵ میلیون   در میلیمتر   مکعب خون میباشد. تغییرات تعداد گلبولهای سرخ به میزان بیش از پانصد هزار درمیلیمترمکعب ، دارای اهمیت   بالینی است و میتواند در رابطه با آنمی یا پلی سیتمی باشد. پلی سیتمی یا اریتروسیتوز به دونوع تقسیم میشود : الف )  پلی سیتمی نسبی در این حالت در واقع افزایش تعداد گلبولهای قرمز خون را نداریم بلکه باکاهش حجم خون (  پلاسما ) مواجه هستیم. در بیماری که به هر دلیلی دچار دزهیدراتاسیون شده است نظیر اسهال ، سوختگی و غیره   تعداد گلبولهای قرمز خون زیاد به نظر خواهد رسید .