پاورپوینت اختلالات هيپرتانسيو در حاملگي (pptx) 33 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 33 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
اختلالات هيپرتانسيو در حاملگي
فشارخون حاملگي
پره اكلامپسي
اكلامپسي
پره اكلامپسي اضافه شده به هايپرتانسيون مزمن
هيپرتانسيون مزمن
تعريف هايپرتانسيون
mmHg
90/140
≤
BP
در دو نوبت به فاصله حداقل 6 ساعت و حداكثر يك هفته از يكديگر وجود داشته باشد يا
افزايش 15/30
≤
دياستول/سيستول
20
≤
فشار متوسط شرياني
تعريف پروتئينوري
300
mg
پروتئين يا بيشتر در ادرار 24 ساعت
هيپرتانسيون ناشي از حاملگي
بالا رفتن
Bp
در نيمه دوم حاملگي يا 24 ساعت اول بعد از زايمان
برگشت معمولاً در 10 روز اول بعد از زايمان حداكثر تا هفته 12
ممكن است علائم ديگر پره اكلامپسي مانند ترومبوسيتوپني، درد اپي گاستر روي دهد.
تشخيص نهايي بعد از زايمان است.
درمان لازم ندارند.
اثر كمي بر عوارض و مرگ و مير مادري يا پره ناتال دارد.
احتمال اين كه در حاملگي هاي بعدي و در آينده دچار افزايش فشار خون شوند وجود دارد.
پره اكلامپسي
عواقب مادري شامل:
DIC
خونريزي داخل جمجمه
–
نارسايي كليه
–
جداشدگي شبكيه
–
ادم ريوي
–
پارگي كبد
–
پارگي جفت و مرگ.
عوامل خطر پره اكلامپسي
زايمان اول
ديابت از قبل از حاملگي
بيماري كليوي مادر
ترومبوفيلي
نفروپاتي
بيماريهاي بافت همبند
حاملگي مولار
حاملگي چندقلو
عوامل خطر پره اكلامپسي
فاصله دو حاملگي كمتر از 2 سال و بيش از 10 سال
هيپرتانسيون مزمن
چاقي 35
≤
BMI
حاملگي قبلي با پره اكلامپسي
سندرم آنتي بادي آنتي فسفوليپيد
سابقه فاميلي پره اكلامپسي و اكلامپسي
سن كمتر از 18 و بيشتر از35
نژاد سياه
علت پره اكلامپسي
ناشناخته (اسپاسم عروقي، تغليظ خون و تغييرات ايسكميك در جفت، كليه، كبد و مغز)
افزايش پاسخ ايمني يا غير طبيعي بودن آن
زمينه ژنتيكي
تهاجم غير طبيعي سيتوتروفوبلاست
روند غير طبيعي انعقاد يا ترومبوفيلي
تغييرات فعاليت
PG
متابوليسم غير طبيعي كلسيم
آسيب به سلولهاي آندوتليال
كمبودهاي تغذيه اي
تغيير در سطح نيتريك اكسايد
افزايش راديكال هاي آزاد اكسيژن
پره اكلامپسي شديد
↑
= BP
110/160 يا بالاتر
پروتئينوري
h
24/
g
2 يا +2
كراتينين سرم بالاتر از
mg/dl
2/1
پلاكت كمتر از 100،000
هموليز ميكروآنژيوپاتيك (
LDH
بالا)
↑
ALT-AST
سردرد پايدار، ساير اختلالات مغزي يا بينايي
درد مداوم اپي گاستر
ادم ريوي
اليگوري
≤
h
24/
500cc
اكلامپسي
بروز تشنج در صورت وجود پره اكلامپسي
1/0- 05/0
مرگ و مير مادري 2/4%
مرگ و مير پره ناتال 100-13%
25% قبل - 25% حين - 25% بعد از زايمان بروز مي كند.