پاورپوینت اختلالات سطح هوشیاری (pptx) 64 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 64 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
اختلالات سطح هوشیاری
منشاء اختلالات كاهش سطح هوشياري
1-وجود تومورمغزي
2-سكته هاي مغزي
3-مسوميت هاي دارويي(آرام بخش ها-خواب آورها-ضد افسردگي ها)
4-مسمويت با مواد مخدر والكليسم مزمن
5-اختلالات متابوليك(افزايش وپركاري تيروئيد وآدرنال)
6-اختلالات الكترويتي(افزايش و كاهش سديم وكلسيم)
مراحل كاهش سطح هوشياري
Confusion
←
Disorientation
←
Delirium
←
Lethargy
←
Obtundation
←
Stupor
←
Coma
←
deep coma
مقیاس کمای گلاسکو
GCS
:
1
. حركتي 2 . چشمي 3. كلامي
GCS
نمره دهي در
حركتي
:
6. به دستورات كلامي 5. لوكاليزه كردن درد 4. دور كردن محرك بدون هدف 3. دكورتيكه
2. دسربره 1. عدم پاسخ
پاسخ چشمي :
4. به خودي خود 3. به دستورات كلامي 2. به درد 1. عدم پاسخ
پاسخ كلامي :
5.
گفتگو با هدف 4. پرت و پلا گويي 3. به كار بردن كلمه 2. توليد اصوات 1. عدم پاسخ
بیمار م.احمدی صبح دیروز به دنبال سقوط از داربست به اوژانس شهید رجایی آورده شد.در بررسی های به عمل آمده معلوم شد بیمار دچار آسیب ناحیه ورنیکه و
C2
شده است
هم اکنون بیمارچشمان خود را باز وبسته می کند شما حدس می بیمار چند باشد؟
GCS
زنید
هدف از نحوه برخورد با اختلال سطح هوشياري :
تعيين
ماهيت ( سطح يا محتوا )
تعيين
علت
نحوه شرح حال گرفتن از بيمار دچار اختلال سطح هوشياري
تاريخچه
بيماري
: تعيين ماهيت بيماري ( دمانسي يا كنفوزيون – سطح يا محتوا )
سيستم قلبي عروقي
: سابقه سكته اخير ، هايپرتنش مي تواند علت عروقي را براي حالت كنفوزيون حاد مطرح كرد .
سابقه ديابت :
علت مي تواند هايپراسمولار غيركتوني يا هيپوگليسمي باشد .
سابقه صرع :
تروما به سر در حالت سقوط يا حالت پس از تشنج
تروما سر :
خونريزي هاي ساب دورال ، اپي دورال و اينتراكرانيال را مطرح مي كند .
الكليسم :
آنسفالوپاتي
ورنيكه
،
كبدي
،
سندرم كورساكف
، تروما به سر به علت سقوط
نحوه شرح حال گرفتن از بيمار دچار اختلال سطح هوشياري
سابقه مصرف دارويي :
انسولين ، خواب آورها ، ضد افسردگي ها ، ضدسايكوزها ، اپيوم
سابقه خانوادگي مي تواند بيماري هاي دژنراتيو ارثي را مطرح كند ؛ هانتينگتون يا دمانس كه بيشتر اختلال در محتوا است .
علائم حياتي در بيماران دچار اختلال سطح هوشياري
افزایش
T
:
مننژيت
افزایش
BP
:
آنسفالوپاتي هيپرتانسيون ، خونريزي داخل جمجمه ،
سندرم
كوشينگ
کاهش
T
:
هيپوگليسمي ، آنسفالوپاتي كبدي يا ورنيكه ، هيپوتيروئيديسم
بررسي پوست :
يرقان
← اختلالات كبدي
زرد
ليمويي ←
ويتامين
پوست
نازك ، موي ضعيف و شكننده
←
هيپوتيروئيديسم
پتشي
،
اکيموز
←
DIC
، ترومبوسايتوپني
ترومبوتيك
پوست خشك و داغ ← هيپوتيروئيديسم